北京一名老人喝了一口曼陀罗籽浸泡的药酒后，半小时内出现中毒症状。经120人认出后，他被送往医院挽救生命。我国多地发生曼陀罗中毒事件，并出现死亡病例。据中医师介绍，曼陀罗全株有毒，药性和毒性的限度难以控制。普通人如果自己使用，很容易过量。然而记者发现，曼陀罗花、曼陀罗果、曼陀罗种子却以中药材、农产品、花卉、绿植等名义在网上随意销售。有些商店知道它的毒性，但没有在产品页面上提及。有律师表示，不具备资质的单位和个人不得从事有毒药品相关业务，平台的冷漠还可能构成刑事责任问题。全株有毒。资料图/IC图片120深夜接到求助电话，北京一老人误服“药酒”中毒。近日，北京急救中心东城急救中心站副主任医师卢树春接诊并救治了一名中毒患者。老人八十岁左右，住在北京市东城区的一条胡同里。晚上他突然变得焦躁不安、含糊其辞，没有回应家人的询问。家人怀疑他患有脑血管疾病，拨打了120。急救人员赶到现场时，发现老人躺在床上，嘴唇干燥，皮肤干燥。他的眼睛睁着，看上去很害怕。他们问了他一些问题，但没有说话。经过检查，老人的血压、心率、体温等一系列基本数据均正常，排除了低血糖的可能。然而老人的状态却让陆树春感到奇怪。眼睛散大，瞳孔直径扩大到5-6毫米（正常人的瞳孔直径为2-4毫米）。测量血压时，他能感觉到手臂肌肉高度紧张，有一种竞争的感觉。当他没有被触碰时，这种紧张感就消失了。卢树春觉得老人的症状有些像中毒，但家人反映，老人当天并没有吃什么奇怪的东西，只是家里出了意外，老人精神状态不太好。当急救人员再三询问详情时，家属告诉他们，当晚11点左右，老人因失眠而喝酒。屋里有两个酒坛，其中一个坛子里装着酒。喝完之后，他觉得“无聊”，就去拿旁边的药酒。喝了一口后，他感觉到一股奇怪的味道，便停了下来。躺下大约半个小时后，他开始感觉有些奇怪。药酒是用其他家族成员的曼陀罗种子浸泡的，但仍然没有使用任何东西，也没有特殊的标签。卢树春表示，世界各地每年都会发生曼陀罗中毒事件，我国将其列为有毒中药。曼陀罗中毒主要表现为神经精神症状。当患者及家属无法提供曼陀罗接触史时，很容易被误诊为中风、脑膜脑炎、甲醇中毒等。与家属交谈后，团队将患者转运至具有专业中毒救治能力的医院。医院通过检测血液毒物浓度，确认曼陀罗中毒诊断，并将患者收治入院。经过系统治疗，老人近日出院回家。全国多地发生中毒事件，严重者造成死亡HS。记者查阅资料发现，多地都有曼陀罗中毒事件的报道。据山东临沂疾病预防控制所发表的文章称，去年10月，临沂县一对70多岁的夫妇从路边采摘曼陀罗花来做鸡蛋汤。他们在进食后半小时内就会出现中毒症状。两人情况危急，出现头晕、昏迷、抽搐、大小便失禁等症状。 1人病程6天，1人转院治疗，病程23天。 2020年，徐州医科大学附属医院急诊科共救治2户家庭因食用曼陀罗籽导致急性中毒7例。云南省疾病预防控制中心、昆明医科大学等团队发表的相关文章指出，2019年至2022年，21云南省发生曼陀罗中毒事件，中毒病例81例，死亡1例，主要发生在家庭中。中毒原因包括用曼陀罗籽泡酒、炖鸡、用曼陀罗叶炒、泡酒、开水、煮鸡蛋等。相关研究表明，农村地区因饮用曼陀罗酿造的药用酒精而中毒的案例屡见不鲜。南京医科大学附属第一医院等团队检索2018年至2023年相关数据库，对国内报告的275例曼陀罗中毒病例进行梳理后发现，大多数患者中毒原因为误食，其中6人死亡。约70%的患者在中毒3小时内出现症状，临床表现各异。上述文章中提到的山东省临沂市疾控中心建议乡镇卫生院或社区卫生服务中心使用公众微信账号，公众不应服用成分不明的药用酒精。为避免误食酒精浸泡的曼陀罗而引起中毒，请在医生指导下食用；乡镇（街道）、社区要加强有毒植物、花卉种植的宣传和知识管理，设立警示标志，禁止人员采摘，对居住、活动场所附近的野生曼陀罗植物立即清理、安全处置，确保不对环境造成二次污染。整个曼陀罗植物有毒，但可以很容易地在网上购买。 “曼陀罗的全株有毒，无论是花还是种子，其中毒性最大的是种子。它在古代首先被用作麻醉剂，但其有效成分很难控制，临床剂量特别难以控制。因此，现代麻醉剂的衍生和不同“它。”北京医院中医药学科主任中药师石鑫介绍说。据了解，曼陀罗的主要成分是天仙碱，其次是东莨菪碱、阿托品等生物碱，能兴奋中枢神经系统，抑制M胆碱反应系统，拮抗、麻痹副交感神经，称为神经毒性。临床主要表现为口干舌燥。口咽困难、瞳孔放大、皮肤潮红、发热、幻觉、烦躁不安、意识障碍等精神症状，严重时会出现嗜睡、血压下降导致休克、昏迷、呼吸麻痹等严重症状，曼陀罗是药典收载的药材，有解痉、镇痛作用。曼陀罗水以缓解症状疾病的s。然而，曼陀罗并非药用兼食的药材。毒性和治疗特性之间的界限很难理解。即使高温煎煮，毒性也难以解除，中毒量因人而异。普通人如果自己使用很容易过量，所以不建议使用。 “医院和药店一般不使用曼陀罗种子，而是选择曼陀罗花，也叫一枝黄花，毒性较轻，医生在使用时严格控制剂量。”他说。然而，这种有毒植物很容易在网上购买。记者在淘宝、京东、小红书等平台搜索，有出售曼陀罗花、水果、种子等的店铺，价格从几元到几十元不等。有的商店将其作为野生中药材出售，有的将其作为mga盆花出售，有的将其归类为山药。产品和农产品。记者询问一位商家，曼陀罗籽是否有毒，他回答“有”。当问及如何使用时，他回答说：“泡在酒里。”当被问到是否可以喝时，他回答说：“不能内服，要听从医生的建议。”不过，在产品页面上，并没有提及曼陀罗的毒性以及不能口服。在被收购的众多商店中，只有一家在其主页上标注“仅供外部使用”。电商平台上有商家出售曼陀罗种子，却没有警告其毒性。电商平台截图“我买的时候以为不存在，就问商家能不能直接吃，他说不能。天农哥怎么吃，还说自己去查资料。然后我查了一下，他们说一个水果可以看到我两头牛，还好我不吃，吃了就看不到我两头牛了。”在小红书上，有网友发布了一条video来分享他的经验。有网友在下面评论道：“那他为什么还卖呢？目前还不清楚，万一有人被杀了怎么办？”律师：可能存在人身安全危险，产品应有明确警示。记者在《中华人民共和国药典》中检索曼陀罗，得到金花词条，可见其“辛、热、有毒”。一位业内人士表示，在中药中，“养金花”是官方药材，针对的是曼陀罗曼陀罗的干燥花。是中药27种有毒物质之一。有规定禁止私人销售。北京康达律师事务所律师韩晓表示，经营者如果将曼陀罗作为“中药材”销售，必须遵守药品管理法的规定。该法第五十一条规定，药品生产、销售必须经过批准。有毒药物需要特殊的法力杰门特。如果曼陀罗在没有毒性警告的情况下作为“农产品”出售，将违反食品安全法。该法第三十四条禁止生产、经营“有毒、有害”食品。曼陀罗本身并不安全，任何声称其可食用的误导性声明都是非法的。同时，《消费者权益保护法》第十八条规定，经营者必须对可能危及人身安全的商品和服务提供真实说明和明确警示。目前，多数网店未标注“仅供外用”或“有毒”等警示，构成欺诈、误导，必须承担“退一赔三”的民事责任。此外，如果经营者明知曼陀罗有毒却隐瞒事实，给消费者造成人身伤害，情节严重的，可能触犯“生产、销售不符合安全标准的食品罪”或“过失致人重伤罪”。纳入《刑法》并依法追究刑事责任 韩晓认为，目前网络销售曼陀罗等有毒植物的管理存在盲点，应从平台责任、行政监管、公众教育等多方面加强管理。网络平台作为电子商务服务商，负有管理责任。根据电子商务法第38条规定，平台经营者知道或者应当知道平台内商户销售违法商品而未采取必要措施的，应当承担连带责任。民法典第1195条至第1197条进一步明确了网络服务提供者的“通知清除”义务和主动监控责任。如果平台对曼陀罗等有毒植物的销售视而不见，或者未能建立风险识别机制，可能会被认为“应该知道”违反规定的，依法承担民事或行政责任。因此，平台必须主动筛选关键词，设置警示标志，畅通投诉渠道，及时下架违规产品。另一方面，行政部门要加强执法配合。市场监管、药品监管、网信部门要依据《药品管理法》、《食品安全法》等规定，对以“中药材”、“农产品”名义销售有毒植物进行专项整治，明确销售资格和标识要求。同时，完善跨部门信息共享机制，对违法经营者依法予以处罚并向社会曝光。此外，对于老年人等弱势群体，应加强法制教育，d 风险提示。消费者应警惕“纯天然”、“保健”等促销，不要盲目自制药品和酒类；购买前核实产品信息，并保存交易记录和聊天证据；遇到违法行为，可通过平台投诉、向市场管理部门举报、提起诉讼等维权。新京报记者戴轩陈林编辑张雷校对王欣 
